小儿口吃

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4 {, g  H0 `2 `8 ]# e' a$ _7 Y口吃俗称结巴，是正常言语说话障碍，并非生理缺陷或发音器官的疾病。患有口吃的儿童，表现为发音困难，说话时重复，面红耳赤，而且颈背肌肉及情绪紧张，说话失去流畅性，在某个字上停顿，重音和拖音，也可表现为说话中的突然停止或把一个字拖得很长。尤其是在激动时，着急得说不出话来。口吃分为短暂性口吃、良性口吃和永久性口吃。一般幼儿在学说话中出现的口吃，只要父母耐心纠正，几个月就可以改过来，这称为短暂性口吃；3至6岁儿童发生的口吃，六个月到六年就可以消失，这称为良性口吃；7岁以后的儿童，说话时第一个字重复，有时轻，有时重，字音拖得很长又不清楚，往往还借助面部和肢体动作来帮助说话，称为永久性口吃。

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病因：
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1.措辞原因
1 Y, X; a+ T. c" p2 S! k7 I在两三岁到五六岁之间，随着自我意识的发展，儿童的表达和表现欲望逐渐增强。但此时由于语言机能尚未发育成熟，儿童的思维能力、词汇的掌握和组织句子的能力都在发展阶段，儿童急于表达时，造成头脑中储存大量语言信息，但表达能力却跟不上，思考与说话的速度无法配合，从而出现较多的口吃现象。
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2.模仿感染
口吃的感染性很强，由于儿童的语言机能还不完善，很容易受到有口吃人的影响，如经常与有口吃的人接触，模仿有口吃的人的讲话，都可能会导致儿童形成口吃。
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& O; s' f( P: a9 n) ~, w3.突然精神刺激
4 j! q: q' h+ `如父母争吵、家庭不和、环境突变、突然强烈的惊恐刺激等，都会使儿童感到很紧张。如果父母未能及时有效的缓解儿童的紧张心理，也可能导致儿童出现口吃。
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4.父母急躁
在儿童学习说话的阶段，发音不准或咬字不清时，父母急于做过多矫正，以致于儿童一句话还没说完时，就经常打断说话，进行纠正。结果给儿童的心理上造成很大压力，一说话就会紧张，担心说错话。越怕说错话心理压力越大，精神越紧张，也就越容易说错话。当儿童的语言表达跟不上思维的速度时，就可能出现口吃。
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" F, a/ j% i  a1 k, D5.强行纠正“左撇子”
父母或老师强迫儿童纠正左撇子习惯时，也会使部分儿童产生口吃。我们知道，人们习惯于把控制说话能力的半球称为优势半球。习惯于用右手的人，优势半球在左侧；习惯于用左手的人（左撇子），优势半球在右侧。如果父母强迫左利的儿童改用右手拿筷子吃饭，使大脑在形成语言优势半球的过程中出现功能混乱，导致口吃发生。

6.疾病影响
' ]- i8 d) u2 L9 H- H# H* m. E疾病对口吃也不无影响，特别是幼儿时期，若长期患病，可能使幼儿在病中或病后口吃起来。另外，因外伤而引起口吃的病例，如坠落、脑震荡、火伤、撞车等，也可能使幼儿在病中或病后口吃起来。

临床表现：
患有口吃的儿童，表现为发音困难，说话时重复，面红耳赤，而且颈背肌肉及情绪紧张，说话失去流畅性，在某个字上停顿，重音和拖音，也可表现为说话中的突然停止或把一个字拖得很长。尤其是在激动时，着急得说不出话来。
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& [7 d# e1 P9 m. [+ U5 R6 T! P口吃分为短暂性口吃、良性口吃和永久性口吃。
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, v5 _$ @8 T5 U" f1.短暂性口吃
3 q# G, F) ]7 U( K一般幼儿在学说话中出现的口吃，只要父母耐心纠正，几个月就可以改过来，这称为短暂性口吃；

2.良性口吃
+ Z6 Y: R2 e2 L3 ~# }; u3至6岁儿童发生的口吃，六个月到六年就可以消失，这称为良性口吃；

3.永久性口吃
6 P$ H) R/ x: ]) [+ k+ p0 J7 Q7岁以后的儿童，说话时第一个字重复，有时轻，有时重，字音拖得很长又不清楚，往往还借助面部和肢体动作来帮助说话，称为永久性口吃。
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纠正：
$ A! U4 B" C5 H% W6 ]1.一定不要嘲笑患儿，更不能用模仿来取乐。
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- t% }+ W: B3 n3 r. p$ p, N$ q2.帮助儿童建立治愈口吃的信心。父母要为儿童营造一个轻松愉快的生活与语言环境，以减轻他对口吃的注意力。
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3.耐心地多与儿童交谈，与儿童说话时语速放慢些。如果儿童一时没有接上来，不要急于提醒，而要让他自然地往下说，使儿童沉浸在自然交谈的气氛中。切忌在儿童说话时不断打断、不断纠正、不断指责。当儿童不再有口吃时，再慢慢提高说话速度。

4.对儿童的发音进行基本训练。要一个字一个字地发音，一个字一个字地朗读，特别是每句话的第一个字，要轻轻地慢慢地说。肌肉要放松，呼吸要均匀。

5.在发音基本训练的基础上指导儿童朗读句子，先练短句，再练读长句。训练形成从容不迫、有节奏、快慢适宜的语言习惯。
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预防：
5 a/ Y) Z4 G# W. U预防儿童成为永久性口吃，有以下几点建议：
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1.千万不要重复或模仿儿童的口吃现象，这样会在他的大脑皮层上强化口吃的兴奋点，使口吃不易纠正。
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2.和儿童说话时要心平气和，耐心地聆听儿童的话语，等他把话说完后，你再提问或发表意见。
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3.平时经常鼓励儿童，当他只要有一点进步，就要及时鼓励表扬，这样可使口吃现象尽快纠正过来。
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- Q; X( X. a5 A, A* c7 n4.父母可在儿童高兴的时候，和他一起说儿歌，或说绕口令。俗话说“唱戏无结巴”，再严重的口吃在唱歌时都能和常人一样流利。如果儿童卡在第一字上，也可让儿童唱出头一个字。在家里可以配合音乐、舞蹈，培养儿童掌握不急、不慌、有节奏的动作，对矫正口吃很有效果。

4 U- T' K3 w) E, A0 f  |2 t9 d5.尽可能引导儿童放慢说话的速度，语速不要过快。

: }1 i4 M. }6 K6 j7 P4 w6.教会儿童在说话时尽量放松。
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来源：百度文库

责任编辑：口吃科学论 小语

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